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稅務行政復議申請

發佈時間:2011-08-10 16:25
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行政復議申請書

 

申請人:(姓名)先生   性別    出生年月 XXXXXX    

身份證號碼:310XXXXXXXXXXXXXXX  工作單位:XXXXXX

住所(聯繫地址)XXXXXX 郵遞區號XXXXXX電話XXXXXXXX

[(法人或者其他組織)(名稱)                

(納稅人識別號            )電話        

住所(聯繫地址)           郵遞區號       

法定代表人或者主要負責人(姓名)        職務    ]

委託代理人:(姓名)             電話     

被申請人:(名稱) XXXXXXXX                  

行政復議請求:(據實填寫)

事實和理由:(理由充分,依據準確)

 

 

 

附件:1.申請書副本XX

   2.申請人身份證明材料複印件

   3.授權委託書

   4.其他有關材料XX

 

      申請人(簽名或者蓋章):張先生

      (申請行政復議的日期)XXXXXXXX

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主辦單位:國家稅務總局上海市稅務局

地址:上海市肇嘉浜路800號 電話:021-12366

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