上海市單位納稅人城鎮土地使用稅困難減免申請表

一、單位納稅人基本資訊

納稅人名稱: XXX

納稅人代碼: 310XXXXXXXXXXXX

聯繫人：XXX

聯繫電話：XXXXXXXX

二、申請減免土地基本資訊

土地坐落地址：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

土地面積：          XXXX平方米

納稅等級：三級

年稅額標準：     XXXX元/㎡

年應納稅額：            XXXX元

三、申請減免情形（符合的在□內打√）

□資産不足清償全部或者到期債務且已依法進入破産程式，土地閒置不用的。

□因歇業、改制等原因按規定已進入清算程式，土地閒置不用的。

□因受自然災害影響無法維持正常經營活動，發生虧損的。

□執行政府定價、承擔公益職能，發生虧損的。

□經認定的非營利組織，發生虧損的。

□經認定的符合本市産業發展方向的中小企業，發生虧損的。

四、申請免征城鎮土地使用稅提供的材料（提供的在□內打√）

□1.法院已經受理破産申請的證明；

□2.清算決定、清算公告；

□3.土地閒置不用的説明；

□4.受自然災害影響無法維持正常經營活動的説明；

□5.主管部門出具的政府定價和承擔公益職能的證明；

□6.主管稅務機關出具的《非營利組織免稅資格認定結果通知書》；

□7.市政府主管部門認定為“專精特新”中小企業的證明；

□8.企業所得稅清算匯繳資料；

□9.經會計師事務所、稅務師事務所審計的年度會計報告（非企業所得稅納稅人提供）；

□上述資料XXXX        ，在辦理業務時已提供或稅務機關已有相關證據，本次不再提供。

五、納稅人聲明

我聲明：以上所填報的內容和提供的材料是真實、可靠、完整的。

單位蓋章：XXXX              法人代表（負責人）簽章：XXXX         經辦人簽名：XXXX

申請日期： XXXX年XX月XX日

（以下部分由主管稅務機關負責填寫）

受理意見

受理人：XXX

受理日期：XXXX

稅務所審核意見

審核人：XXX

審核日期：XXXX

科室審核意見

審核人：XXX

審核日期：XXXX

分管局領導審核意見

審核人：XXX

審核日期：XXXX